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CROで働く薬剤師

【治験に関わるCRACRCってどんな仕事?-CRA-】

 薬剤師が活躍できる、治験に関する主な職種にはCRACRCがあります。
 まだ比較的新しい職種であるため混同されやすいのですが、
2つの違いがあります。

 ①所属組織が違う

CRA(臨床開発モニター/治験モニター)は、製薬メーカーまたは
 医薬品開発受託機関CROContract Research Organization)に所属しています。 CRC(治験コーディネーター)は、病院又は治験施設支援機関SMOSite Management Organization)に所属しています。(参照:CROSMOの違い)

②仕事内容が違う

 CRA被験者と直接には関わらず臨床試験治験)をモニタリングします。対して、CRC被験者と直接関わって
臨床試験(治験)のスムーズな実施を調整・サポートします。 今回は、CRA というお仕事あれこれをまとめます。

CRAというお仕事あれこれ】

(1)CRAClinical Research Associateとは?
 ①定義

Clinical Research Associateの略称であり、臨床開発モニター又は治験モニターと訳されます。
CRA(臨床開発モニター/治験モニター)とは、新薬の有効性と安全性を確かめる治験が適切に実施・記録・
 報告されているかを調査(
モニタリング)し、確認する専門職です。
  被験者の安全を優先するため、治験はGCP(Good Clinical Practice/医薬品の臨床試験の実施基準に関する省令)と
 薬機法を遵守し、治験実施計画書(プロトコル)に沿って進められなければならないと国に定められています。
  このため、治験の実施時・終了時、厚生労働省に登録や申請届出をしなければなりません。
  これらの手続きは、CRAによるモニタリングデータを基として行われるため、専門性の高い仕事といえます。
  そして、現在、CRA2つに分けられます。

1)製薬メーカーのCRA

製薬メーカーのCRAは開発部門に所属し、自社で開発した医薬品の治験業務全般を行います。

2)CROCRA

CROとは、開発業務受託機関 (Contract Research Organization)の略称です。 開発業務受託機関とは、企業・医療機関・
行政機関等の依頼により、医薬品等の治験業務を受託、または労働者派遣等で支援する外部機関です。
製薬メーカーはCROに治験業務を委託することで、専門性の高い人材を活用でき、開発から承認までの時間を効率化できる
というメリットが得られます。

(2)CRAの業務内容と役割

  ①治験開始前の業務内容
 ・治験実施計画書(プロトコル)の作成
 ・実施医療機関の選定
 ・治験責任医師および治験担当医師の選定
 ・治験の実施依頼と契約の締結
 ・治療薬の準備

  ②治験実施中の業務内容(主にモニタリング)
 ・治験実施状況の確認(被験者適性の確認、プロトコル遵守の確認)
 ・治験(実施)責任医師への聞き取り(治験薬の効果や有害事象の有無など)
 ・症例報告書(CRF)の回収と点検および修正依頼
 ・カルテなどの原資料と照合する直接閲覧(SDV)
  ・モニタリング報告書を作成
・有害事象への対応

  ③治験終了後の業務内容
 ・治験薬の回収
 ・症例報告書(CRF)の全回収と総点検
 ・治験(実施)責任医師への終了報告
 ・治験終了後の厚生労働省への申請対応

  CRAの役割
 GCP(Good Clinical Practice/医薬品の臨床試験の実施基準に関する省令)の2大目的「被験者の安全性と権利の保護」
 「治験から得られたデータの信頼性の確保」が保証されていること、さらに治験実施計画書に則って正しく治験が進行して
 いるかどうかを確認する役割があります。

  CRAは出張が多いって本当?
 CRAは「被験者の安全性と権利の保護」のため、急な出張対応しなければならない時があります。
 例えば、担当施設で重篤な有害事象が発生した場合、現場の医師やCRCに至急連絡を取り、場合によっては施設に急行する
 必要があるからです。 また、「治験から得られたデータの信頼性の確保」のため、治験の進捗状況に合わせて、
 週に何回かといった、コンスタントに出張しなければなりません。
 「症例報告書(CRF)の回収と点検および修正依頼」や「カルテなどの原資料と照合する直接閲覧(SDV)」は、
 基本的に担当施設へ出張して行うモニタリング業務だからです。
 SDVは「CRFに不備がないか、第三者の目で直接チェックすること」であり、CRFの不備や修正箇所を発見し、
 関係者へ直接対応を依頼しなければなりません。
 CRAは正しいCRF回収のため、毎回の出張で精度の高いSDVを心がけるべきです。なぜなら、医師との面会時、
CRFの訂正等を対応依頼できるため、実り多く無駄のない出張となるからです。
 このように出張が多いのは事実といえますが、「出張費立替払いでクレジットのポイントが貰えること」や
 「マイレージやマイルがたくさん貯まること」をCRAの醍醐味と感じている方もいます。

(3)CRAに必要なスキル・なるには

 CRAになるために必要な資格はありません。
 しかし、以下の能力やスキルがあると望ましいとされています。
 ・医薬等の高度な知識(医師と対面で会話できる)
 ・コミュニケーション力(医師、看護師、CRCといった多くの関係者と関わるため)
 ・スケジュール管理能力
 ・データ収集・管理・分析力
 ・英語力(外資系の製薬メーカーも多く、管理者となれば必須となるケースがある)
 ・高い倫理観(「被験者の安全性と権利の保護」「治験から得られたデータの信頼性の確保」といったGCP2大目的が
  守られているかを第一に考えなければならないため)
 治験に関わるため、やはり薬学・バイオ系・獣医学部出身者や医療業界(薬剤師、MR、看護師、臨床検査技師など)の
 有資格者が経験や専門性を活かして活躍しています。
 製薬メーカーのCRAは採用人数が大変少なく狭き門ですが、CROの場合は薬剤師や医療関連の職種からの転職も多く、
 知識や経験を活かしCRAとして活躍している方もおられます。

(4)CRAのやりがい

 治験は新薬を待ち望む患者さんの希望に応える仕事であり、大きなやりがいがあります。
 治験最終段階の臨床開発において、進捗状況を正確に把握し、モニタリングするCRAは、新薬の誕生のために大変重要な
 役割を担っています。なお、直接被験者とコンタクトを取ることはないため、患者さんとの折衝よりも薬の知識や
 臨床知識を活かしたい人が向いています。

CRAだけじゃない、活躍する薬剤師

CRAにおいて、薬剤師資格を持つ方々が活躍されています。
そして、薬剤師が活躍しているCRCDI薬事申請PMS研究開発職等についても、他ページでそれぞれのお仕事を
インタビュー&ご紹介いたします。